En el PAMI investigan un caso de fraude en Santa Fe tras enterarse de casualidad que un médico había pedido un insumo a la obra social que nunca usó en la paciente, pero que falsificó la historia clínica de la mujer, que ya había fallecido, para quedárselo.
El médico cirujano, que atiende en Santa Fe y Santo Tomé, pidió al PAMI un catéter biliar, un insumo médico que se coloca en quirófano y que vale alrededor de 10 mil pesos. Pero la situación de la paciente se agravó y el profesional le sugirió a la familia que compraran ellos el insumo: así fue. La mujer fue operada, aunque murió días después.
Sin embargo, como la obra social no fue avisada del fallecimiento, el trámite siguió adelante y el catéter biliar llegó al sanatorio santotomesino donde se realizó la operación. Según indicó la directora de PAMI Santa Fe, Jorgelina Ferreyra, el accionar correcto hubiese sido devolverlo, pero el médico habría procedido de otra manera: “Lo que hubiese correspondido es que el médico avisara para devolver el insumo. No ocurrió. El médico aceptó el insumo y luego falseó los documentos, porque había que decir cuándo lo colocó”, indicó en diálogo con la radio LT10.
Y continuó: “¿Nosotros cómo nos enteramos? Porque la familia nos viene a pedir el reintegro de lo que compraron”, pero no había reintegro, si para PAMI el catéter había sido utilizado. “Iniciamos una investigación interna. Pedimos la historia clínica original y nos enteramos que la habían falseado”, dijo Ferreyra. Y completó: “No es un insumo caro, no tiene impacto económico. El problema es cuántas veces lo hicieron y no nos dimos cuenta. Cuántas historias clínicas falsificaron. Cuántas veces le hacen gastar dinero a la familia y nos engañan a nosotros”, dijo a raíz de este caso que se inició hace un mes, que ya fue elevado a la sede central en Buenos Aires y que será llevada a la justicia.
De acuerdo a los dichos de la directora local de la obra social, el sanatorio se puso a disposición para saber qué había sucedido con el insumo, poniendo a disposición de PAMI toda la información requerida. Ahora será el turno de la defensa del médico, de quien no quiso revelar el nombre, al menos por el momento.
